嗓子总是沙哑可见于以下几种原因：
1、慢性喉炎：慢性喉炎的患者，声嘶是最主要的症状，一旦在门诊诊断为慢性喉炎，治疗上面要先考虑去除病因，如避免长时间用声过度，戒除烟酒，可以考虑应用布地奈德混悬液进行雾化吸入，还可以考虑应用中成药，如黄氏响声丸、清音丸等口服，也能有效改善慢性喉炎声嘶的症状。
2、声带小结：患有声带小结的患者也会出现嗓子沙哑，有时是说话易疲劳。一旦在门诊明确诊断为声带小结，尤其是早期的声带小结，首选的治疗方式是禁声，让声带充分休息，有时声带小结可以自行消失。同时，可以考虑应用中成药，如金嗓散结丸、金嗓散结胶囊等口服配合治疗。经过保守治疗无效的声带小结，可以考虑进行全麻下声带小结手术切除，术后一定要禁声休息两周，并且应用布地奈德混悬液雾化吸入治疗。
3、声带息肉：患有声带息肉的患者也会出现声音嘶哑，在门诊明确诊断为声带息肉以后，首选的治疗方式是手术切除，术后一定要注意禁声休息，辅以布地奈德混悬液雾化吸入，一定要尽量改变发声习惯，防止声带息肉复发。
4、声带恶性肿瘤：声带的恶性肿瘤早期也会出现声音嘶哑，出现上述情况，建议大家一定要前往当地医院的耳鼻喉科门诊就诊，行喉镜检查以明确是否是因为声带肿瘤引发的声嘶，及早发现病变，及早治疗以免延误病情。
