无痛拔牙应该不是真的不疼，而是比正常拔牙疼痛稍微轻。
主要是在打麻药之前，在需要注射的黏膜区域先用表面麻醉进行麻醉，然后再进行注射，或者有的可能给予全身镇静来减轻疼痛。拔牙的时候，如果拔的是正常的牙齿，只要麻醉显效，拔牙的时候就不疼，只是麻醉的时候出现疼痛。
所以现在无痛拔牙有的是在麻醉之前，在需要麻醉注射的区域黏膜上，先用表面麻醉剂进行表面麻醉，待黏膜表面麻醉以后，再用注射器进行麻醉，减轻刺破黏膜时出现的疼痛，疼痛会明显减轻。
另外，也有的给予全身镇静麻醉，在麻醉和拔牙的时候就不感觉到很疼痛、很恐惧。