牙齿烂掉了并伴有疼痛这时首先应该做的是到专业的口腔科针对于牙齿进行检查和治疗，查看牙齿烂掉的原因以及程度。
大多数情况下，牙齿烂掉并疼痛是由于龋齿引起的，这时应该查看龋坏的程度，如果龋坏的程度较轻，可以考虑应用修补的办法，将龋洞充填好，如果龋坏已经深入牙齿的牙髓，就需要针对于牙齿进行牙髓的根管治疗。
根疗后一般建议针对牙齿进行冠修复将牙冠保护起来，从而使牙齿较长时间的为咀嚼功能服务。
但是如果牙齿烂掉的非常严重已经侵及了牙根，有时牙齿已经不能保留，就需要直接将牙齿拔除，选用种植修复或者活动修复等等方式来针对于缺牙区进行修复治疗。