睾丸的肿痛特别常见，尤其在急诊特别常见，最常见的原因是急性的睾丸附睾炎，急性睾丸附睾炎从发病到症状强烈，往往3-7天的工夫，早期的时候，睾丸附睾的区域，可能会有一些隐痛症状，很快就会进展到剧烈的疼痛，并且伴有睾丸阴囊体积增大。医生在查体时，肿大的睾丸往往是不能碰的，体检对患者来讲是非常痛苦的。
另外，可能还要考虑急性的睾丸扭转，睾丸扭转从疼痛的特点来讲，和睾丸的附睾炎急性感染是非常接近的，这个时候就要去看到底是不是扭转的问题，通常了要看它的病程，急性扭转往往就是几个小时之内突然出现的症状，还需要去建议患者做阴囊区域的彩色B超，要看一下睾丸附睾实质内部的血流信号有没有减少，如果血流信号有明显的减弱，基本上睾丸扭转就明确诊断了，确诊睾丸扭转后，需要急诊手术。