大便咖啡色主要有以下几种情况：
1、与饮食有关，如果吃了硫酸亚铁或者带有颜色的食物，比如猪血、羊血，可以出现大便的颜色为咖啡色或者发黑的情况。
2、消化性溃疡，如果是十二指肠球部溃疡、胃溃疡，可以出现消化道出血，而消化道出血之后，本身的血红蛋白由三价铁变成二价铁，出现大便发黑的情况，提示有消化道出血的可能。
3、如果是长时间便秘的患者，由于水分被大量的吸收而导致肠道内颜色出现一些变化，引起大便变黑或者咖啡色的情况。
如果经常出现类似的情况，最好完善大便常规的检查，必要的时候完善肠镜检查进一步确诊。