胳膊上生长白色小颗粒，需要仔细观察小颗粒的外观。如果小颗粒散在分布在上臂外侧，两侧都有，考虑是毛囊角化症，出现褐色或者暗红色改变，不疼不痒，个别人有轻微瘙痒，考虑是遗传因素导致的，可以选择使用复方水杨酸乳膏或阿达帕林凝胶，改善症状。如果生长出来的小颗粒呈片状分布，密集排列在一起，用手触摸表面增厚或淀粉样改变，考虑是局部皮肤的扁平苔藓，可以选择口服羟氯喹，配合外用的糠酸莫米松乳膏治疗。如果小颗粒孤立存在，顶端扁平，考虑是早期的扁平疣，建议冷冻治疗。