脚趾盖发黑要考虑多种可能，首先，要排除是因为指甲外伤或者挤压形成的淤血，这种淤血后期可以自行消退，可能需要一至两个月左右的时间，是不需要治疗，或者可以口服活血化瘀的药物。其次，要考虑是甲母痣的可能，甲母痣属于色素痣的一种，最常见的临床症状表现为甲黑线，甲母痣是有极低的概率转化成黑色素瘤，建议定期的观察，必要时可以选择手术切除。另外，还要考虑可能是黑色素瘤的可能，黑色素瘤属于一种恶性肿瘤，局部黑色素分布不均，界限不清，有浸润感，发病进展迅速，可以危及生命，通常选择手术治疗，所以当发现趾甲盖变黑的情况，一定要提高警惕。