甲减必须治疗，甲减是指血液循环中的甲状腺激素减少，而甲状腺激素对人体的生长发育以及代谢都有非常重要的作用。成人缺乏甲状腺激素，会使代谢率减低，交感神经兴奋性下降，出现怕冷、嗜睡、便秘、记忆力减退、乏力、手足肿胀等症状，女性还会出现月经紊乱，或者是月经过多、不孕。如果累及心脏，可以出现心包积液，甚至心力衰竭，严重者可以发生黏液性水肿昏迷。儿童如果甲状腺激素缺乏，会导致呆小症，出现智力发育的障碍。
综上所述，甲减一定要及时进行治疗，目前一般选择左甲状腺素进行替代治疗，将甲状腺激素的水平恢复到正常范围，一般情况下需要终身用药，要定期检查甲状腺功能，调整药物的剂量，达标以后可以0.5-1年检查一次激素的指标。