膝关节有响声，最多见的就是髌骨关节的骨关节病，也叫髌骨软化症，就是说膝盖在蹲起的过程当中，膝盖前方这个小圆骨头后方有关节软骨，它跟股骨关节软骨形成膝关节的间室，就是叫髌骨关节。这个关节在走平路的时候，受力是不大的，只有在蹲起、上下楼、爬山的时候，关节受力会比较大。
好多人是因为髌骨关节表面的关节软骨不光滑以后，在用力挤压的时候就会出现响声，是一种摩擦的声音，咯吱咯吱的声音，这就提示关节面不光滑、不平整，正常关节面要平滑平整，它在活动过程当中是没有响声的，所以膝关节有响声经常是病理性的原因。
当然，有些人膝关节有响声是在好久膝盖不活动，伸直腿站好长时间，突然在弯腿过程当中出现这种响声，这种响声不伴有疼痛一般是生理性的。因为韧带长期紧张之后出现纤维化、僵硬，在它经过骨性突起的部位，滑动的过程当中就会出现响声，这个问题不大。
还有像半月板撕裂也可能会引起膝关节的响声，原因可能是因为半月板撕裂这部分半月板卡在两个骨头中间，然后在活动过程中又离开骨头中间，这两个骨头中间会出现撞击性的闷响，这时候也是病态性的响声。