小孩子肚子疼、呕吐主要有以下几种原因：
1、由于进食过多或进食的食物不消化，以及腹部受凉，所导致急性胃肠道的炎症，孩子会出现肚子疼、呕吐的情况，也可伴有发热等情况。
2、病毒性肠炎，如常见的轮状病毒性肠炎，孩子会表现为肚子疼、呕吐等表现，也会伴有发热或者腹泻等情况的发生。
3、急性阑尾炎，属于外科病的一种，孩子会表现为肚子疼伴有呕吐的症状，也可伴有发热或者排黏液脓血便等症状。
4、常见的外科病如肠梗阻或者肠套叠，也会表现为肚子疼或者呕吐的现象，需要结合辅助检查，在医生详细检查下才能够明确诊断。