左腿膝关节内侧出现疼痛，常见的原因有以下几个：
一、急性损伤，包括在运动中或者工作中造成的膝关节内侧副韧带的拉伤，严重的时候会出现内侧副韧带的断裂，影响到膝关节的稳定性，需要到医院进行相应的治疗，包括保守固定或者手术治疗。
二、膝关节内侧半月板的损伤，由于急性损伤或者慢性劳损，造成内侧半月板出现损伤，半月板出现损伤以后导致内侧的关节面不平整，在活动的时候产生摩擦，导致疼痛的症状，严重的时候会出现膝关节的交锁和卡死，严重影响膝关节的功能。
三、膝关节的骨性关节炎，常见于中老年患者，由于慢性劳损或者膝关节的退变，导致膝关节出现增生、变形和塌陷，关节间隙会出现狭窄，活动的时候会产生膝关节内侧疼痛。建议患者上医院进行详细的检查，明确诊断以后根据病情进行相应的治疗。