γ-谷氨酰基转移酶高156严重吗

2019-05-15 16:25

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单纯的γ-谷氨酰基转移酶升高,多不代表有病理性意义。但是如果患者GGT升高,合并有胆红素的升高以及碱性磷酸酶的升高,这种情况就考虑患者是否有梗阻性黄疸发生的可能性。如果患者的胆红素高于34.2μmol/L以上,而且是以直接胆红素升高为主,合并有碱性磷酸酶以及GGT的升高,此时多考虑患者有胆道的梗阻。最常见的原因就是胆总管结石引起,或者是由于胆管内的肿瘤性疾病,或者是外压性的淋巴结肿大,致使胆管内压力增高、胆汁淤积之后引起梗阻性黄疸。对于此类情况,患者首先需要查上腹部彩超,看肝外胆管是否有扩张以及是否有结石、占位的情况。如果此时经彩超检查,不能辨别患者胆道梗阻的原因,还需要患者行上腹部CT检查以及MRCP检查,进一步判断患者胆道梗阻的原因以及部位。如果是结石引起,要积极考虑行ERCP下的取石治疗,或者是行外科手术之中的探查取石并T管引流。如果是肿瘤性疾病引起,包括胰头肿物以及胆道内的肿物,这种情况患者需要根据肿物的部位,积极考虑行手术治疗。患者如果是外压性的淋巴结肿大引起,必要时需要鉴别淋巴结肿大的原因以及部位,根据检查结果再考虑下一步的治疗。

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