血压190mmHg，属于高血压急症。应该嘱患者立即卧床休息，抬高床头30℃。患者保持镇静，避免躁动，不间断给予患者吸氧，严密的监测意识、瞳孔、生命体征等变化。保持呼吸道通畅，开放静脉通道，给予血压监测和12导联的心电图监测。
对高血压急症患者需要立即通过静脉用药来控制血压，可以给予初始的降压治疗来减少急性靶器官损害事件的发生。在1小时之内将平均动脉压降到原血压水平的25%。
在2小时之内将血压降到160/100mmHg，在以后的24-48小时之内将血压降到正常。可以给予口服药物治疗，降血压之后要定期的监测血压水平。