有许多原因会导致肺上有斑点，常见以下几种：
1、长期暴露于粉尘的环境：比如煤炭工人、打石工人、交警长期暴露于粉尘环境，粉尘吸附于身体肺部而形成肺部的结节斑点。此时要脱离此种工作环境，若不能脱离，要佩戴口罩。
2、结核杆菌侵犯肺部：形成肺部有斑点的表现，一般会出现午后低热、盗汗、乏力等症状，进一步到医院完善PPD试验、血沉等检查，可出现异常改变。此时要积极进行抗结核治疗，肺上的斑点可以消除。
3、肺部感染：通过积极抗炎、抗感染治疗，斑点可以消失。
4、肺部结节：长期吸烟患者需排外肺部肿瘤形成的肺部结节，需要进一步到医院完善肺穿刺、电子支气管镜等检查，从而明确诊断。