血小板计数高就是指血小板的数量超过正常范围，血小板计数高有两大类原因。
第一类原因，反应性的增高，由其他因素引起的血小板增高，常见的原因有严重的感染、外伤、较大的手术、创伤等，比如开颅手术，病人血小板的数量可以出现明显的增高，有时候可以达到很高的水平。
第二类原因，血液系统疾病，最常见的就是各种骨髓增生性疾病，如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、骨髓纤维化的早期，同时慢性粒细胞性白血病患者往往也会出现血小板增高，如果血小板数量持续性的增高，往往是病情进展的表现之一。