膀胱输尿管反流手术后还会反流吗

2023-10-15 08:49

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如果严格按照手术标准操作,膀胱输尿管反流术后基本上不会反流,或仅有少量反流,不影响患肾功能,因为膀胱输尿管反流机制受到破坏,膀胱充盈时尿液反流到肾脏引起感染和肾功能损害,需要手术治疗。手术方式有两种,输尿管-膀胱隧道式吻合和输尿管-膀胱穿口吻合。
输尿管-膀胱隧道式吻合是切开膀胱肌层游离1.5cm的膀胱黏膜,输尿管和剪开的黏膜孔吻合并无张力埋入膀胱壁肌层下,长度约1-2cm。输尿管-膀胱穿孔吻合是从膀胱内用止血钳穿过膀胱壁,把输尿管断端牵入膀胱内,内外缝合固定输尿管。膀胱壁明显增厚、僵硬,不适合用输尿管膀胱穿孔吻合术。术中放入双J管,也可以防止输尿管吻合口狭窄,过了水肿期,一般术后2-4周拔双J管。

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