大人得肺炎是否严重，要根据具体情况来看，不能一概而论。如果是一般的细菌感染，症状较轻，比如仅仅只有轻微的咳嗽、咳痰等症状，是属于一般的肺炎，大多数通过7-10天左右的治疗就可以痊愈。但是，如果病人年纪较大，又合并有多种基础疾病，比如有糖尿病、高血压、冠心病，或者合并有免疫性的疾病，比如存在HIV感染，或者肺部提示有多个肺叶的感染病灶，或者病人持续高烧不退，或者伴有血压下降、血肌酐上升以及白细胞计数异常升高，或者伴有明显的胸闷、呼吸困难症状等等，都是属于比较严重的情况，有些甚至是重症肺炎的表现，都需要采取积极的抗感染治疗，包括使用碳青霉烯类的抗生素，甚至需要入住重症监护病房治疗。