动静脉内瘘的护理

2023-08-29 16:45

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动静脉内瘘的护理主要分为术前护理、透析中护理和术后护理,具体如下:
1、术前护理主要是心理护理和血管护理,心理护理是由于血液透析患者长期受病痛折磨,可能会产生焦虑、忧郁、恐惧等心理障碍,所以应该给予心理疏导;血管护理是指早期的护理干预,是由护理人员进行评估内瘘的血管,检查血管的震颤,判断血液的走行方向。临床上应注意保护患者的内瘘血管,避免在内瘘血管上穿刺输液或测血压。
2、透析中的护理主要是应保持手臂的清洁,经常进行湿热敷,穿刺以后可涂喜辽妥软膏,冬天注意肢体的保暖,避免血管受冷痉挛,而且禁止反复定点穿刺,防止血管壁的纤维化、弹性减弱或者瘢痕的形成。
3、术后护理主要是指内瘘处不要包扎过紧,同时注意观察内瘘处有无血肿或淤斑,局部有没有渗血,教会病人判断内瘘是否通畅。教会病人判断内瘘的方式主要是扪及震颤及血管杂音,没有这种情况则怀疑血栓形成,应及早联系医生进行处置。同时应该可以进行术后的功能锻炼,进行反复的握拳动作,每天3-4次,以促进血管的扩张。

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