冠状动脉硬化是冠心病的发病基础，导致冠心病的原因，最常见的是冠状动脉粥样，硬化冠状动脉是像心脏供应血液的动脉，随着胆固醇和其他物质的沉积而组成的斑块逐渐增大，在动脉血管壁内聚集会引起冠状动脉的狭窄或闭塞，进而引发冠心病。
导致冠心病的其他危险因素也有很多，除了冠状动脉粥样硬化以外，年龄、遗传因素也属于引起冠心病的主要因素，另外高血压、高脂血症、糖尿病、超重肥胖、吸烟、嗜酒等这些情况也会引发冠心病。但是导致冠心病的最根本病因还是冠状动脉的粥样硬化，所以对于冠心病的积极治疗，要从控制冠状动脉出现硬化斑块着手。