如果偶尔性的同房后小腹疼痛，考虑是跟性生活动作过于粗暴，或者处于排卵期导致。因为性生活动作过于粗暴，会导致子宫收缩而出现小腹疼痛。如果处于排卵期，排卵也会出现小腹疼痛，这个时候进行性生活会出现小腹疼痛的症状。这两种情况一般在休息后，或者排卵期结束后会有缓解。
如果经常性的同房后小腹疼痛，也要考虑是否患有妇科疾病，比如子宫内膜炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等，都会导致同房后小腹疼痛。患有卵巢肿瘤也会导致同房后小腹疼痛，在同房的时候卵巢肿瘤会受到压迫而出现疼痛不适。所以出现这种症状最好及时去医院就诊，做B超或者相关检查来明确是否患有妇科疾病，然后对因治疗即可。