蛋白尿是指尿常规蛋白质增加，这种蛋白质的增加可以由于肾性的原因和肾外的原因，肾性蛋白尿可以由原发性的肾脏损害或者继发性的肾脏损害引起。
如果蛋白尿>1g，需要在特殊的器械指导下行肾穿刺活检，明确病理类型以利于治疗；如果蛋白尿<1g，主要是以对症治疗为主，例如应用ACEI、ARB或者某些中成药物，例如百令胶囊、金水宝或者肾炎康复片等来对症治疗。
蛋白尿40%-60%是白蛋白，当然还有其他的蛋白，例如溶菌酶、肾小管性的蛋白、组织性蛋白等等。如果蛋白尿中白蛋白比例明显降低，而其他蛋白明显升高。
例如轻链蛋白，这就需要考虑这种蛋白尿是由于肾外的原因造成的，引起肾脏病变，例如多发性骨髓瘤或者具有肾脏意义的单克隆免疫球蛋白血症。
所以说肾性蛋白尿怎么治疗，需要根据蛋白量以及蛋白中成分的变化来决定。