临床上不同原因均可以引起脑白质回声增强，所以具体的脑白质回声增强严不严重，还要根据病因不同进行分析才可以，有以下几种：
第一、可以见于生理性的脑白质回声增强，这种情况多见于中老年人群，因为随着年龄的增长，脑细胞的萎缩以及大脑结构的生理性的改变，脑白质本身会发生钙化，这样就会造成脑白质回声增强，不管是在CT还是磁共振回声均可以增强，但是这种情况并不严重，这属于生理性的改变。
第二、可以见于一些病理情况，比如常见的脑梗死、脑出血等，因为当脑梗死、脑出血的时候，会引起脑细胞的死亡，死亡之后会发生一系列的病理反应，会造成局部脑组织密度增加，也会出现脑白质回声增强的情况，这种现象就需要治疗了。