皮秒激光祛斑的效果主要取决于斑的诊断，不同诊断的斑采用皮秒激光的治疗的疗效也不确定。像雀斑和脂溢性角化、老年斑，这种色斑用皮秒激光治疗的效果比较好。黄褐斑这一类的，由于黄褐斑的病因比较复杂，黄褐斑通常与紫外线照射、自身的内分泌激素的变化，还有情绪，包括失眠、紧张、压力、皮肤屏障不好，都会引起黄褐斑，所以皮秒对于黄褐斑的治疗的疗效并不是特别确切的。
激光对于黄褐斑的治疗一般用于第三线和四线的治疗，也就是说在前期口服药、外用药和其他治疗手段无效的情况下，再联合激光的治疗，可以用于顽固性的黄褐斑的患者。当然为了提高疗效，在用皮秒激光治疗黄褐斑的时候还要联合口服的药物。