甲状腺突眼的治疗

2023-04-29 01:07

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甲状腺突眼又称为甲状腺相关性眼病,是临床上较常见的眼眶疾病,与内分泌免疫性疾病相关联。
甲状腺眼病可分为两种类型,一种是眼病和内分泌异常同时存在,另一种只存在眼部的表现,内分泌功能正常或轻度异常。临床可表现为干涩、流泪、眼球突出、运动障碍、复视。如果眼球突出较明显,可造成眼睑闭合不全、暴露性角膜炎、角膜溃疡,视神经受压可影响视功能。
治疗可分为全身性的治疗和眼部的治疗,全身治疗包括内分泌治疗,目的是促进甲状腺水平接近正常,促甲状腺激素水平稳定并且各种抗体水平正常。
眼部治疗,包括药物治疗、放疗治疗、物理治疗和手术治疗。全身局部使用糖皮质激素,应用无效的患者可使用放疗,产生眼眶内纤维化、眶压高、运动受限的患者,可采用物理疗法促进组织软化。如碘离子透入手术治疗,包括眼眶减压术、斜视矫正术、上睑提肌延长术、眼睑米勒氏肌切除术。

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