痔疮不一定需要手术治疗，对于没有症状的痔疮，目前医学认为不需要治疗，更不需要手术治疗。而对于一度和二度的轻度痔疮，仅仅以便血和间断脱出为主要表现，通过药物治疗以后便血停止、脱出消失，这种情况显然是不需要手术治疗。对于三度、四度的痔疮，痔疮肿块有脱出，但是经过药物治疗后肿块能够还纳，也没有疼痛、出血，可以不进行手术治疗。
只有重度脱出，以及便血非常严重，而且保守治疗无效，或者保守治疗有效但是反复发作，严重影响生活质量，这种情况下可以考虑手术治疗，彻底治疗痔疮以摆脱痔疮给生活带来的困扰。