慢性胃病的治疗方法

2023-02-17 09:27

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慢性胃炎,包括慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎。主要的发病原因是幽门螺杆菌感染、自身免疫因素、遗传因素、十二指肠液反流,还有长期进食粗糙辛辣刺激的食物、吸烟饮酒、饮用浓茶、咖啡,以及长期服用非甾体类的抗炎药物,主要症状是反酸烧心、上腹部饱胀不适、恶心和厌食等症状。治疗主要是去除病因治疗,还有保护胃黏膜和促进胃动力治疗。抗幽门螺杆菌治疗是去除病因的最根本治疗方式,主要的治疗办法是,应用质子泵抑制剂雷贝拉唑、铋剂,还有两种抗生素,可以选择阿莫西林和甲硝唑。如果阿莫西林和甲硝唑耐药,可以选择四环素或呋喃唑酮。另外,应用抑酸剂可以选择h2受体拮抗剂或者质子泵抑制剂,针对胆汁反流、长期服用非甾体类的抗炎药物,也要应用促进胃动力的药物多潘立酮、莫沙必利、依托必利,并且可以消除和减少胆汁反流,咪索前列醇、质子泵抑制剂可以减轻非甾体类的抗炎药物对胃粘膜的损害。另外,还有增强胃粘膜的防御药物,包括胶体铋剂、铝碳酸镁制剂、硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮、吉法酯或者依卡贝特。另外,还可以联合中药制剂。促胃动力的药物适用于上腹部饱胀、早饱等症状。

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