牙活动而且很疼，建议尽早到正规医院的口腔科，或者大型医院的牙体牙髓科，或者牙周病科就诊，由医生进行详细地检查，拍摄这个牙的根尖片，来判断疼痛和活动的原因。常见的有以下原因：
1、急性根尖周炎，牙齿出现活动，而且出现剧烈的疼痛，疼痛以咬合痛为主，也可以是咬合时疼痛加重。可以钻开牙齿，建立通畅的引流，让根尖周围的炎性渗出物通过牙齿引流到口腔当中，然后配合全身抗炎治疗，口服头孢类的抗生素加上甲硝唑类的药物，进行根管换药，待炎症控制以后再进行正规的根管治疗。
2、急性牙周炎，出现牙齿松动或者是松动程度加重，伴有疼痛。可以进行牙周袋冲洗，用双氧水、盐水进行牙周袋反复冲洗，然后局部外用药物，配合全身抗炎治疗。