肾肿瘤早期常常没有明显的症状，当肾集合管受侵时，会表现出镜下或者肉眼血尿，质韧而且无痛的侧腹肿块，腰背疼痛等症状。男性突发精索静脉曲张，尤其是左侧，应警惕肾肿瘤压迫阻塞性腺静脉的可能。10%-40%的患者可出现副瘤综合征，表现为高血压、贫血、恶病质、发热、体重减轻、红细胞增多症、高钙血症、肝功能异常、高血糖、血沉增快、神经肌肉病变、溢乳症、凝血机制异常等改变。