患者大便呈灰褐色，常见原因如下：
1、食物、药物影响：如进食了动物血、动物内脏、深色水果、深色蔬菜、巧克力、咖啡、铋剂、铁剂及中药等，都会影响大便颜色，使其呈灰褐色或棕色。另外，进食过多的高蛋白、油腻食物，食物排空较慢、便秘等，也会出现大便颜色加深，并且臭味会加重。
2、消化道出血：最重要的是要排除有无慢性胃肠疾病，或者应激状态下出现的消化道出血。消化道出血时红细胞中的血红蛋白在肠道细菌作用下，可与硫化物结合成硫化铁，使粪便颜色加深，呈灰褐色、棕色、黑色，甚至柏油样大便，要及时进行相关检查，并明确病因。