血栓闭塞性脉管炎病变主要位于什么部位

2020-06-28 13:27

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血栓闭塞性脉管炎最常累及小腿的三支主干动脉,即胫前、胫后及腓动脉,或其中1-2支,后期可以波及腘动脉和股动脉,动脉滋养血管往往细如弹簧,沿闭塞动脉延伸是重要的侧支动脉,也是本病的特殊征象。而其病理过程有如下特征:
第一、通常始于动脉,累及静脉,由远端向近端进展,呈节段性分布,两段之间血管比较正常。
第二、活动期为受累动静脉管壁,全层非化脓性炎症,有内皮细胞和成纤维细胞增生,淋巴细胞浸润,中性粒细胞侵润较少,偶见巨噬细胞,管腔被血栓填塞。
第三、后期炎症消退,血栓机化,新生毛细血管形成,动脉周围广泛纤维组织形成,常包绕静脉和神经。
第四、虽有侧支循环的建立,但不足以代偿,因而神经肌肉和骨骼等均可出现缺血性改变。

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