吸烟虽然不能够直接导致轻度肺动脉高压，但吸烟在肺动脉高压的形成过程当中也扮演了非常重要的角色。吸烟可以危害健康，当中含有40多种有毒有害的物质，比方一氧化碳、尼古丁、醛类、氮化物、烯烃类、苯并芘、氨类、氰化物等，对人体常见有呼吸系统的危害，吸烟还是慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病主要的诱发因素。长期的吸烟可以使支气管黏膜的纤毛变短，出现运动不规则或者是运动障碍，影响纤毛的清除功能。
另外，黏膜下腺体增生、肥大，还有黏液分泌增多，如果不能够及时的清除，可能会造成支气管的阻塞，在这个过程当中，逐渐就导致了慢性支气管炎，随着病情的进一步进展，还会导致慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病进一步进展就可以导致肺动脉高压，因此吸烟虽然不能够直接导致肺动脉高压，但是在肺动脉高压的形成过程当中扮演了很重要的角色。