尿酸高一定就是痛风吗

2020-06-02 12:54

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对于尿酸高是否会痛风,先要了解以下一些概念:
第一、痛风有一个基础的问题就是高尿酸血症,也就是血尿酸高,其实可以没有任何症状,所以高尿酸血症和痛风是两个概念。
第二、痛风不痛风,不在于尿酸有多高,而在于急性关节炎的发作,而且发作是因为尿酸结石引起的。尿酸有时候比如500-600μmol/L可以发生痛风,700-800μmol/L也可以发生痛风,越高越容易引起痛风,但不在于尿酸高与低。有些极个别的现象,痛风后尿酸也不一定高,所以痛风和尿酸高低没有关系。
第三、尿酸越高,越容易发生痛风,从痛风的发病机制上这个原因很容易理解,尿酸越高越容易形成结晶,形成结晶后容易发生痛风。
所以一定要清楚,如果单纯的高尿酸血症,主要靠活动、减肥,不是主要靠饮食控制的。但是如果同时还有高血压、糖尿病,这个时候尿酸不一定要太高,比如500-600μmol/L时就应该干预,当然越高越要干预。

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