右下腹痛的原因比较多，比较常见的是阑尾炎，不管是慢性阑尾炎还是急性阑尾炎，都会可能出现右下腹的疼痛。还有其他的原因，有可能是右侧输尿管的结石，右侧附件的问题，或者右侧肠道的病变。一般通过彩超可以基本排除，有没有妇科的问题？通过查体以及病史、抽血化验，可以初步判断阑尾炎的可能。如果是肠道病变，需要进一步的肠镜的检查。通过这些进行综合的判断，基本上可以有所鉴别。还有一种是单纯的腹部疼痛，不容易鉴别，需要饮食、休息的改变，进行观察的治疗。