根管治疗四次了还有点酸痛，有可能有以下原因：
1、根尖区还是有炎症，因为有的病人根尖周围的炎症比较重，需要反复换药。有的人要换几个月甚至半年，根尖区的炎症才能完全从根管的棉捻当中引流干净。所以有的时候虽然换药了四次，还是有少量的炎性渗出物，所以还会出现有的时候酸痛。
2、即使做完了根管治疗，根尖周围没有明显的炎症，也会出现轻度的酸痛或者是不适，这就是一个正常的反应。随着时间的推移，慢慢的病人就可以适应，就不会有明显的酸痛了。
所以要想知道进行了四次根管治疗为什么还出现酸痛，应该详细咨询一下做根管治疗的医生。