内痔是会导致肛门坠胀的，内痔主要是静脉曲张，同时组成肛垫的支持结构，例如脂肪、纤维结缔组织以及静脉下抑制，从而导致内痔的发生，内痔一旦发生之后直肠黏膜曲张就会比较严重，甚至出现痔会从肛门脱出，没有办法归纳，导致患者会出现肛门坠胀感。
同时因为内痔表面是为黏膜层，具有分泌的作用，产生黏液及其粪便溢出会导致肛周皮肤感染，所以加重肛门坠胀的感觉。肛门坠胀也可能是由于外痔引起的，由于粪便残渣及其分泌物的刺激会导致患者出现肛门坠胀感，所以内痔会导致肛门坠胀，但肛门坠胀不一定是由内痔引起的。