儿童支原体阳性需要考虑下面的情况：一、肺炎支原体的现症感染，如果儿童肺炎支原体的抗体阳性是IgM，说明儿童有支原体的现症感染，需要及时的应用大环内酯类抗生素，比如红霉素、罗红霉素等。二、说明肺炎支原体的既往感染，如果儿童的支原体抗体阳性是IgG，而IgM阴性，说明儿童的支原体感染是既往感染不是现症感染，如果儿童没有发热、咳嗽、咽痛等感染的迹象只需观察，无需应用大环内酯类抗生素。