老年高血压通常以收缩压升高为主，脉压差增大，一部分患者会出现由于血压升高引起的症状，比如头疼、头晕、脑部的血管搏动性的跳痛，严重的情况下还会出现恶心、呕吐的情况。由于老年人的躯体反应不是很敏感，所以还有很大一部分患者即便是血压比较高，也并不表现出任何的不适症状，这就需要进行定期的监测了。老年高血压患者血压调节能力是减退的，血管的硬化程度增加，发生体位性低血压的风险是比较大的，在体位变动的时候，尤其是从低位到高位变动的时候，由于体位性低血压造成一过性的脑供血不足，可能会出现头晕、黑蒙、跌倒甚至是晕厥的情况。此外，由于老年人合并症比较多，常常伴有糖尿病、冠心病、脑血管病、慢性肾脏病等，还会出现这些合并症的相关症状。