阑尾炎保守治疗是怎么回事

2023-12-12 17:25

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急性阑尾炎是外科常见疾病,也是最常见的急腹症。阑尾炎的主要临床表现叫转移性右下腹痛,早期疼痛可能局限于上腹部或者脐周,6-8个小时之后,疼痛转移到右下腹,并在右下腹有固定的压痛及反跳痛点。患者除了有持续加重的右下腹痛,同时可以伴有恶心、呕吐等消化道症状。查血白细胞一般都会升高,同时做彩超和CT检查可以看到不均质的回声区,提示阑尾炎。阑尾炎的治疗,一经确诊,建议患者手术治疗。但如果阑尾炎处于早期,也就是单纯的炎症期,可以常试进行保守治疗。保守治疗主要包括进行抗生素治疗,经过抗生素治疗之后,一旦炎症消退,阑尾就能恢复到正常。当急性阑尾炎诊断比较明确,同时有手术适应症,但是病人的身体情况或者客观条件不允许的时候,也可以先进行非手术治疗,延缓手术。如果急性阑尾炎已经合并有腹膜炎,形成比较严重的脓肿或者炎块时,也建议患者进行非手术治疗,等炎症消退之后,3个月之后再行阑尾切除术。保守治疗一般包括卧床、禁食、补充水及电解质,同时加用抗生素,一般选用三代头孢类抗生素,加用抗厌氧菌的甲硝唑及奥硝唑,效果比较好。同时,可以对患者进行镇静、止吐、胃肠减压等对症支持治疗。如果在治疗过程中,患者体温持续升高,腹痛持续加重,这种情况不排除进行急诊手术的可能性。

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