一咳嗽小腹就痛一般可能有以下几个方面的问题：首先一咳嗽小腹就痛，可能是腹部本身出现了问题，比如可能有胆囊炎、胆结石、胰腺的问题，或者肾脏的问题，甚至可能是阑尾炎或者是泌尿系统结石，也有可能是大、小肠病变等等。腹部如果有这样一些病变，都可能引起一咳嗽小腹就痛的症状。
如果是女性，还应该考虑到卵巢、输卵管、子宫等等的问题，如果一咳嗽就腹痛不能除外腹部病变，千万不要大意，一定要去医院就诊，查查腹痛的原因，有可能是急腹症，如果不及时就诊有可能会造成不可挽回的后果。
其次一咳嗽小腹就痛有可能跟小腹本身没有太大的关系，只是由于咳嗽的时候引起来腹肌收缩，腹腔压力增高导致了小腹的疼痛，或者是咳嗽的时候导致内脏神经牵涉痛，在这种情况下只要咳嗽慢慢好转了，小腹疼痛就能够慢慢减轻，并不需要特殊处理小腹疼痛。