怀孕20周属于中孕时期，可以同房。在中孕阶段就是怀孕12-28周期间，这段时间可以适当同房，但是要注意关注孕产妇的感受，不能太过激烈，还要排除禁忌症，比如前置胎盘状态、胎盘血管前置，或者本身已经有先兆流产症状的孕妇、宫颈机能不全的孕妇，这些情况不可以同房。
怀孕20周的时候，快到了做大排畸彩超检查的时间，大排畸彩超检查是孕期非常重要的系统排查胎儿结构是否有畸形的检查，一定要提前预约，不要错过检查的时间。怀孕以后中期同房对孕妇有一定好处，但是也有一定风险，如果同房以后出现阴道出血、腹痛等情况，一定要及时就诊。