抽血检查是否需要空腹，取决于具体项目，部分检查项目需要空腹，比如肝功能、肾功能、血脂、空腹血糖、空腹胰岛素等，如果不是空腹状态，吃完饭或者喝完水之后抽血，可能影响化验检查结果的准确性。但是，大部分抽血化验项目，例如血常规、血型、凝血功能、输血八项等，一般不需要空腹抽血化验，吃饭和饮水对检查结果没有影响。
如果需要空腹，一般要求在前一天晚上8点以后不进食，可少量饮水。第二天早上去检查，期间保持空腹12个小时左右，这样的检查结果更加准确，意义更明确。但是，注意空腹时间不是越长越好，部分患者可能检查前一天都没有吃饭和喝水，空腹时间甚至达到24小时，此时由于空腹时间过长，患者的身体机能可能受到影响，反倒会影响检查结果的准确性。
此外，孕妇作为特殊群体，抽血化验有时与常人不同，例如在早孕期抽血检查HCG和孕酮时，通常是不用空腹的，但是部分医院考虑到进食对孕期指标的微量影响，可能会要求孕妇进行空腹检查，结果可能会更为准确。如果是准备怀孕的女性，尤其是做试管婴儿在促排卵的过程中，孕酮测定以空腹抽血检查比较准确，因为孕酮的微量升高是判断卵子成熟的重要指标，进食尤其是大量饮水后肝脏分泌性激素结合球蛋白升高，会影响血液中孕酮水平。
