小孩的尿液发红，大多有两个原因：1、饮食因素导致的，小孩子尤其是在进食有颜色的食物比如火龙果时，孩子的尿液通常会非常红，但是孩子临床并没有异常的表现，没有尿尿次数增多、发热、尿频、尿急等泌尿系感染的症状。2、急性泌尿系感染，可以是上尿路感染也可以是下尿路感染，尿路感染时孩子会伴有尿频、尿急、尿痛或排尿困难等一些症状。这时需要做尿液的检查，尿常规可见红细胞，同时也可以伴有白细胞等炎症的指标。这是因为泌尿系感染所引起的，需要在临床应用药物进行治疗。