一般情况下拔牙是不会痛，因为医生会给患者进行局部神经组织麻醉或者局部浸润麻醉。临床中常用的是2%利多卡因或者碧兰麻。应用2%利多卡因的时候，一定要注意最大剂量不要超过300-400mg，不然容易发生麻药中毒。
用麻药以后并不影响患者的意识，患者能感觉到医生在口腔内进行操作，有触觉，但是没有痛觉。不过特殊情况下会导致麻药的效果不管用，比如牙根尖周围有炎症会阻止对麻药的吸收，造成麻药效果减弱，所以拔牙的时候尽量不要选择在炎症期进行拔牙。
如果在炎症期进行拔牙容易造成疼痛，造成严重扩散，应该先进行消炎治疗，等到急性炎症期过后才能考虑拔牙。