下巴疼的原因可能包括外伤、颞下颌关节炎症等，具体如下：
第一、外伤：患者如果受到外伤刺激以后，局部的软组织、骨头可能都会产生肿胀、疼痛的反应；
第二、颞下颌关节炎：颞下颌关节比较容易出现问题，最主要的原因就是每次说话以及进食的时候，都会用到这个关节，所以用得越多越最容易出现问题，主要表现为张嘴的时候，关节部位会出现明显的疼痛，这种情况就需要到医院进行专业的诊治，一般需要进行局部的止痛治疗；
第三、其他：局部有炎症反应，导致皮脂腺囊肿出现了感染，也会引起局部的疼痛。
所以具体是什么原因造成的疼痛，患者如果自行判断困难，还是建议到医院去找医生面对面的诊治。