大便拉不出来怎么办

2023-07-31 02:30

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大便拉不出来,一般是便秘。便秘治疗原则,应根据便秘的轻重、病因和类型,进行综合的治疗,恢复正常的排便习惯和排便生理。
第一、加强培训生理教育,建立合理的饮食习惯。如增加膳食纤维含量、增加饮水量、坚持良好的排便习惯,同时应增加运动,有助于大便的排出。
第二、药物治疗。选用适当的通便药物。选择药物应以毒副作用小、依赖性小为原则。常用的有膨松剂,如麦麸、欧车前等。渗透性通便剂,如聚乙二醇电解质散、乳果糖口服液等。
对功能性便秘还可加用促动力剂,如西沙必利、莫沙必利等。对慢性便秘患者,应避免长期应用或滥用刺激性泻剂。需注意中成药的成分及毒副作用,尤其是长期使用时。
对粪便嵌塞的患者,清洁灌肠,联合短期使用刺激性泻剂,以解除嵌塞。解除后,再选用膨松剂或渗透性药物,保持粪便通畅。开塞露和甘油灌肠剂有软化粪便和刺激排便的作用。复方角菜酸酯栓对治疗内痔合并的排便困难有效。
第三、心理疗法与生物反馈。中、重度的便秘患者,常常有焦虑甚至抑郁表现,应予以认知治疗,使患者消除紧张情绪。生物反馈治疗适用于功能性排便障碍。
第四、外科治疗。如经严格的非手术治疗,不见好转,可考虑手术治疗。

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