2023-02-04 22:53
性病性淋巴肉芽肿要做什么检查
1、体格检查：
（1）早期(生殖器初疮期)：可出现针尖大小的丘疹和脓疱，表浅性糜烂或溃疡，无自觉症状。
（2）中期(腹股沟横痃期)：可见腹股沟淋巴结肿大，有触痛，可形成多处瘘管，排出脓性或血性液体，愈后留有瘢痕。
（3）晚期：若治疗不及时，进展到晚期，可能会引起阴部象皮肿、直肠狭窄，一般查体可见。
2、血清学补体结合试验：可疑病人在感染4周后出现阳性，其滴度≥1:64有诊断意义。
3、微量免疫荧光试验：有一定的敏感性和特异性，比补体结合试验强，可用来鉴别本病和其他衣原体感染，通常滴度＞1:512才有意义。
4、衣原体涂片及培养：通过衣原体的培养，可以对是否有感染衣原体作出初步判断，检查步骤为抽取波动淋巴结内的脓液，直接制成涂片在显微镜下观察或接种到培养细胞中，可分离出病原体。
5、病理检查：初疮呈非特异性改变，其坏死区绕以上皮样细胞及富有浆细胞的肉芽组织。淋巴结变化高度可疑本病，主要由分散的上皮样细胞岛组成，随着上皮样细胞岛增大及坏死，形成特有的星状脓疡，其中包含中性粒细胞及巨噬细胞，绕以上皮样细胞及浆细胞的慢性肉芽组织。
