结肠息肉一定要手术吗，肠道息肉和胃的息肉一样。一大类就是真性息肉，结肠腺瘤或者是错构瘤，这些都是真性息肉，真性息肉一般都要切除。
但是很小的<3mm以下的结肠腺瘤，或者是另一类常见到的，就是所谓假性息肉特别是炎性息肉，就是由于慢性炎症所引起的息肉，这种息肉称之为炎性假瘤不属于真息肉，往往不一定需要切除，特别是很小的2-3mm的息肉。
基本原则大的息肉必须切除，所谓大就是指3mm以上，而且特别是真性息肉要切除，>5mm的息肉一般都需要切除。