大便憋不住与急性肠胃、肛门扩约肌松弛、马尾神经受损等因素有关。急性肠胃炎的患者在发作期间，由于肠道有炎症刺激，因此会蠕动亢进，肠道中的内容物会被快速排泄出，导致直肠容量过大。由于粪便性质比较稀，以及肠道压力比较大，因此患者会出现大便憋不住的表现。粪便在形成时需要通过肛门的括约肌，一旦肛门括约肌功能受损，出现括约肌松弛时，对于大便控制能力就会下降，所以会出现憋不住大便。部分人本身患有腰椎间盘突出疾病，疾病在严重的状态下，甚至还会导致马尾神经受到压迫，人体大小便是受到马尾神经控制，一旦马尾神经受损，都会出现大小便失禁。