脚踝附近疼痛，常见以下几种原因：
第一、运动损伤：如果是年轻患者多数是运动损伤，运动过程中发生脚踝关节的扭伤，可引起脚踝关节附近肿胀、疼痛，以及关节活动受限，负重行走时症状更为明显。严重者还可能发生骨折或者脱位，拍摄X光片可以证实骨折、脱位。如果发生骨折、脱位，需要进行手法复位外固定，或者切开复位内固定，同时配合冷敷和康复锻炼，才能够使临床症状逐渐改善。
第二、退行性骨关节炎以及滑膜炎：对于老年患者来说，更为常见的是退行性骨关节炎以及滑膜炎，也会导致脚踝关节附近疼痛，并伴有关节肿胀，甚至会出现关节畸形和关节积液。病人在负重行走时，疼痛症状会明显加重，休息后症状往往会缓解。一般拍摄X光片会发现关节间隙狭窄，关节面硬化，拍摄核磁共振会发现关节软骨严重退变、关节滑膜增生、关节腔积液。
早期诊断、早期治疗能够使脚踝关节附近疼痛的临床症状逐渐得到改善，避免症状持续发作，影响正常生活。