累及到肩膀的风湿病有很多，比较常见的有骨性关节炎、类风湿关节炎、复发性风湿病、风湿性多肌痛、肌纤维疼痛综合征等，要结合患者具体的临床表现以及相关的实验室检查结果来综合判断。
如果仅仅是肩关节的疼痛，有可能是退行性关节炎，另外，还需要与肩周炎、创伤性关节炎等相互鉴别。如果是肩膀周围的肌肉疼痛，有可能是风湿性多肌痛、肌纤维疼痛综合征，可以到风湿免疫科就诊，查血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗核抗体，以及肩关节的影像学检查，来明确诊断。